百乐娱乐平台地址 > 新闻动态 >

痔疮分为内痔、外痔、混合痔3种。一般内痔多采取保守治疗，内痔是直肠上静脉丛的曲张静脉团块，位于齿线以上，表面粘膜覆盖，常见于左侧、右前、右后三处。便时出血是内痔的常见症状，另外还有痔块脱出、疼痛、瘙痒等也为常见表现。西医对痔疮的认识较多，主要认为是持续便秘或经常久坐不动，以致大肠蠕动较慢，令流向心脏的血液未能流至下腹，压迫直肠所致。另外，饮食结构、体质类型也有较大关系。本病属于中医“痔”、“痔漏”范畴，中医认为痔疮的起因是气滞血瘀、肝气郁结。病久则兼有气虚体弱，出现痔块脱出，难以还纳。

【临床应用】

宋氏  用补阳还五汤配合熏洗方治疗老年性嵌顿痔30例报道，患者均为门诊筛选，随即分为2组。治疗组用补阳还五汤

黄芪45g、赤芍、当归、川芎12g、桃仁、红花、地龙各9g。

肛门坠胀较重者加党参15g、升麻12g、炒枳壳30g；便秘者加火麻仁30g、熟大黄12g；便血多者加地榆炭、槐花各12g。

每日1剂，水煎服，10天为1个疗程，同时配合熏洗方：明矾、芒硝、樟脑各15g，冰片3g，用开水溶化熏洗肛门15min，并外搽马应龙痔疮膏。对照组用氨苄青霉素5.0g加50g/L葡萄糖溶液250ml，甲硝唑注射液250ml，每日静脉点滴，同时配合熏洗方熏洗肛门15min，并外搽马应龙痔疮膏，疗程同治疗组。

【治疗结果】两组疗效比较，治疗组治愈22例，显效7例，无效1例；对照组治愈9例，显效9例，无效2例。治疗组治愈率优于对照组(经X2检验P<0.05)，两组平均治愈时间无明显差异。

【病案举例】

患者赵某某，男，38岁，会计。2003年6月8日初诊，反复便后滴鲜血1个月，血量增多2天，缘久坐致大便不畅多年，1个月前发现大便后出血，常呈点滴状，无肛门痛及脱出物，间歇发作，近2天来每次大便后均出血，且量较前增多，诊为“内痔”出血。

【刻诊】便后滴血，大便尚可，下腹坠胀，眩晕神疲，苔薄，舌质淡红有瘀斑，脉细滑。用补阳还五汤加减：炙黄芪、当归各20g，赤小豆60g、赤芍 10g，川芎、红花各6g，桃仁10g，炒地榆12g，三七粉5g(吞)。

3剂，1日1剂，水煎。忌食辛辣，多活动。服药3剂后出血量减少，效不更方，原方2剂，药后告知出血未见，大便亦畅润。随访半年，大便后无再出血。

【按】本病例为因长期伏案久坐少动，一则易气馁，二则致下部静脉血液回流障碍，使静脉团益大。静脉团属中医的“瘀块”范畴。

根据四诊，内痔出血可归纳为阳气虚衰、瘀阻肛肠、血不宁静而出血，用补阳还五汤加减，药证合拍，补气化瘀，宁血止血，寒温并用，凉血不凝，止血无瘀。全方共使气盛消血安而血自止。

参考文献

[1]许笃聪，郑劲松，李亚静.补阳还五汤治疗慢性硬膜下血肿.山西中医，1995，11(6):13

[2]谭祖鑫，廖先祥.硬脑膜外血肿非手术治愈1例.中西医结合实用临床急救，1995，2(5):207

[3]韦麟.补阳还五汤加味结合西药治疗外伤性蛛网膜下腔出血急性期验案。吉林中医药，2005，25(5):50

[4]彭基刚，补阳还五汤加味治疗头部内伤53例临床观察.湖南中医药导报，2002，8(12):756

[5]蔡蔚，喻坚柏，韩景光.补阳还五汤治疗闭合性颅脑损伤临床观察.中国中西医结合急救杂志，2003，(10):54

[6]许兴华.补阳还五汤在颅脑术后的应用。陕西中医函授，1996，(2):32

[7]狄风桐，赵春玲，狄宁，爆炸事故致冲击伤二例，中华创伤杂志，1998，14(3):131

[8]何新伟，薛淑娟，闫莉，补阳还五汤加减治疗颅脑损伤后综合征86例.陕

西中医2000，21(9):414

[9]冯新送.加味补阳还五汤治疗脑伤后综合征42例.新中医，1998，30(7):31

[10]刘宁，补阳还五汤新用.新中医，2000，32(7):57

[11]王永波.补阳还五汤治疗脑震荡后遗症31例，实用中医药杂志，2001，17(1):17

[12]花君霞，吴心芳，李淑英.应用活血化瘀法治疗脑外伤后遗症经验撷要.江苏中医药，2005，26(3):8

[13]胡钢、补阳还五汤临床新用。四川中医，1998，16(1):55

[14]关爱君，李欣，等，补阳还五汤加味在断指再植术后的应用.吉林中医

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。